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Studio Riabilita

di Crescentini Sabrina

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ASUR zona territoriale n°2 Urbino

Febbraio 21, 2009 di studioriabilita

DISPOSIZIONI PER IL PAZIENTE OPERATO DI RICOSTRUZIONE

DEL LEGAMENTO CROCIATO ANTERIORE

 

 

Dopo la dimissione ospedaliera il programma a cui il paziente deve attenersi scrupolosamente è il seguente:

Deambulazione concessa senza carico con due appoggi (bastoni canadesi) per 10-12gg.(fino alla rimozione dei punti di sutura);

carico graduale dalla 10° giornata inizialmente con due bastoni e ginocchiera articolata, tali sussidi verranno gradualmente abbandonati a partire dalla 20° giornata;

l’utilizzo della ginocchiera è importante per dare stabilità al ginocchio appena operato;

 

sdraiati sul letto,gamba estesa, contrarre il quadricipite aiutandosi con la flessione del piede;

sollevare dal piano del letto la gamba tesa e ritorno.

 urbino-1c2b0-esercizio

Distesi sul lato del ginocchio non operato sollevare di fianco tutto l’arto inferiore, mantenere per 10 secondi e ritorno.

 urbino-2c2b0-esercizio

La flessione  e consentita nei primi 30-40 giorni, passiva quindi ci si aiuterà con le mani alle caviglie;

 urbino-3c2b0-esercizio

Nei primi 30-40 giorni è consentita la flessione ma non l’estensione contro-resistenza vedi foto sotto;

 urbino-4c2b0-esercizio

 

 

 urbino-5c2b0-esercizio

 

 

 

Per i primi tre mesi dall’intervento è importante che ci si segua a livello riabilitativo da un Fisioterapista, per non andare incontro a problematiche future di riuscita dell’intervento.

Per qualsiasi difficoltà nell’esecuzione o nella comprensione del protocollo, si può far riferimento al Servizio di Fisioterapia della propria Zona territoriale ASUR.

 

 

PRIMO MESE:

1° settimana post-operatoria

Dalla dimissione al 1° controllo

Curare la completa estensione

Ghiaccio sul ginocchio 15 minuti ogni 2 ore

Circonduzioni della caviglia

Contrazioni isometriche del quadricipite

Co-contrazioni estensori-flessori

Deambulazione

2° settimana post-operatoria

1° visita di controllo

Estensione completa

Inizio FKT assistita:

mobilizzazione rotulea

esercizi di flessione attiva

3° settimana post-operatoria

2° visita di controllo

Flessione attiva contro resistenza manuale

No estensione attiva

Esercizi ad arto esteso

Esercizi propriocettivi in scarico

Elettrostimolazioni del quadricipite( se è necessario)

Allungamento catena posteriore

Deambulazione libera

FKT continua come sopra; in aggiunta può essere consigliata:

  • Ginnastica in acqua

4° settimana post-operatoria

Recupero progressivo dell’articolarità sia in estensione che in flessione (120°)

Leg-press leggera

Cyclette

SECONDO MESE

Deambulazione con carico totale

Potenziamento isotonico con leg-press

Esercizi conoscitivi in carico e scarico

Cyclette

TERZO MESE

Estensione attiva libera

Nuoto libero ( no rana )

Bicicletta su strada

QUARTO MESE

Inizio della corsa su prato,terreno morbido o tapis roulant

 

QUINTO MESE

A cinque mesi:

ritorno alle gare negli sport individuali (a basso rischio)

ripresa degli allenamenti specifici per lo sport di squadra

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